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Appel à projets “Alley-oop Africa”

Liste des pays concernés : Sénégal, Bénin et Togo

Remplissez les champs ci-dessous

Les champs marqués par un astérisque (*) sont obligatoires. Votre candidature ne pourra être validée qu’une fois tous les champs requis complétés.

1/3 Renseignement sur la structure candidate

Nom complet de la structure et acronyme *

Raison sociale *

Date de création *

Adresse du siège *

Domaines d'intervention *

#	Domaine d'intervention
1

Pays et régions d’intervention *

Public(s) cible(s) de la structure *

Justifier la mise en œuvre d’une expérience similaire *

Votre organisation est membre d’un réseau thématique en lien avec le genre, la santé ou le sport ?

Lister les principaux financements obtenus dans le domaine de la santé, sport ou genre

#	Financement	Montant (en euro)
1

Site internet / page facebook ou instagram

Nom et prénom de la personne contact *

Fonction de la personne contact *

E-mail de la personne contact *

Téléphone de la personne contact *

Contact du point focal dédié à la gestion administrative et financière pour ce projet*

2/3 Renseignement sur le projet proposé

Nom du projet *

Durée du projet *

Pays de déploiement du projet*

Région de déploiement du projet *

Cibles primaires du projet *

Cibles secondaires du projet *

Objectifs principaux du projet *

Objectifs secondaires du projet

Nature des activités *

Montant du budget proposé en euros *

3/3 Pièces jointes

Déclaration d’intégrité du porteur du projet dûment complétée et signée (annexe 1) *

(pdf, doc, docx)

Acte de création (récépissé de l’organisation émanant de l’autorité compétente) *

(pdf, doc, docx)

Organigramme de la structure (conseil d’administration/bureau, direction exécutive/équipe technique) *

(pdf, doc, docx)

CV de la personne en charge de la gestion comptable et financière *

(pdf, doc, docx)

Justificatif de la mise en oeuvre d’une expérience similaire à cet appel à projets (activités communautaires dans le domaine du sport et développement, genre ou santé, rapports, photos, plaquettes de présentation...)

(pdf, doc, docx)

« Vous pouvez télécharger plusieurs fichiers »

État financier annuel certifié ou validé par le Conseil d’Administration ou un rapport d’audit d’une des trois dernières années (2021/2020/2019) *

(pdf, doc, docx)

« Vous pouvez télécharger plusieurs fichiers »

CV des équipes (dont les éducateurs pédagogiques et sportifs, si applicable) qui seront principalement en charge de la mise en œuvre du projet sur le terrain.

(pdf, doc, docx)

« Vous pouvez télécharger plusieurs fichiers »

Modèle de la note projet et du chronogramme remplis (annexe 4) *

(pdf, doc, docx)

Modèle du budget prévisionnel rempli (annexe 5) *

(pdf, doc, docx, xls, xlsx)

(pdf, doc, docx)

J’atteste sur l’honneur avoir pris connaissance de la charte éthique de Sport en Commun et m’engage à respecter les conditions d’utilisation de la plateforme

Je certifie sur l’honneur l’exactitude des informations mentionnées dans ce formulaire

Afrique du Sud
Algérie
Angola
Bénin
Botswana
Burkina Faso
Burundi
Cap Vert
Cameroon
Comores
Congo
Côte d’Ivoire
Djibouti
Égypte
Érythrée
Éthiopie
Gabon
Gambie
Ghana
Guinée
Guinée Bissau
Guinée Equatoriale
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Libye
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Niger
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